In Buitenhof van 27 augustus 2016 zat psychiater Cobie Groenendijk aan tafel. Zij wil af van marktwerking in de zorg om zorgmijding en gezondheidsverschillen te kunnen bestrijden. Maar moet daarvoor het huidige stelsel worden afgeschaft?
Cobie Groendijk zat in Buitenhof vanuit het comité Nationaal Zorgfonds. ‘De zorg is in Nederland goed, maar het zorgstelsel deugt niet. En de zorgverzekeraars maken een jaarlijks winst van 1 miljard en hebben gezamenlijk een reserve van 11 miljard’. Dan doen ze toch iets goed, hield Paul Witteman haar voor. ‘Ja, ze doen iets goed, maar niet voor de patiënt’. Dat geld moet aangewend worden voor zorg. Groenendijk is ervan overtuigd dat de marktwerking (10 jaar geleden ingevoerd) de boosdoener is. De twee grootste problemen zijn zorgmijding door een te hoog eigen risico en gezondheidsverschillen. Het huidige systeem zou goedkoper zijn, meer efficiënt, meer toegankelijk en de kwaliteit zou beter worden. Volgens Groenendijk zijn die beloftes niet ingelost. Het huidige systeem kent verspilling en een enorme bureaucratische rompslomp. Daar kan ze over meepraten als psychiater. Maar als de eigen bijdrage geschrapt wordt, dan slaat dat een gat van 3,7 miljard in de financiering van de zorgkosten. Dat moet terugverdiend worden via aanpak van de verspilling en schrappen van winst voor zorgverzekeraars.
Cobie Groenendijk snijdt twee hele belangrijke problemen aan: zorgmijding en gezondheidsverschillen. Zorgmijding wordt in de hand gewerkt door de veel te hoge eigen bijdrage. Die eigen bijdrage is voor de basisverzekering €385 per jaar, maar in ruil voor een hele lage maandelijkse premie kiezen mensen vaak voor een veel hogere eigen bijdrage. Oplopend tot €850 per jaar. De hoge eigen bijdrage kun je voorkomen door geen gebruik te maken van zorg. Dat gebeurt in de praktijk. En dat is onverteerbaar vanuit een gezondheidsoogpunt. Het terugdringen van gezondheidsverschillen verdient veel aandacht van de politiek, maar de vraag is of dat via het zorgstelsel kan worden opgelost. Dat heeft veel meer te maken met woning, omgeving, educatie, je gezinssituatie, met de sociale context.
We kunnen het stelsel helemaal op de kop zetten met een Nationaal Zorgfonds, maar halen we dan weer oude nadelen binnen als aanbodgerichtheid en veel meer bureaucratie van een staatsorganisatie? De problemen van de eigen bijdrage kunnen we heel snel oplossen. Maximeren op een laag bedrag. En de gezondheidsverschillen zal veel breder aangepakt moeten worden! En dan nog dit: er wordt vaak beweerd dat de kosten van zorg enorm toenemen. Kijk nu eens in alle rust naar deze cijfers: http://www.michielverbeek.nl/lichte-groei-van-de-zorguitgaven-in-nederland/
--afbeelding verwijderd--
Michiel Verbeek, 28 augustus 2016
